Пубертетът е ключов етап от физическото и емоционалното развитие на всяко дете. Обикновено започва между 8 и 13 години при момичетата и между 9 и 14 години при момчетата. Когато тези промени закъснеят значително, говорим за забавен пубертет. За родителите това може да бъде тревожно, особено когато виждат разликите между тяхното дете и връстниците му. Добрата новина е, че в повечето случаи състоянието е лечимо – особено ако бъде установено навреме и проследено от детски ендокринолог.

Какво представлява забавеният пубертет?

Забавен пубертет означава липса на начални признаци на полово съзряване след определена възраст – обикновено след 13 години при момичетата (без развитие на гърди) и след 14 години при момчетата (без увеличаване на тестисите). Често пъти се касае за индивидуален темп на развитие, но в някои случаи забавянето може да е признак за медицински проблем, който изисква диагностика и лечение.

Причини за забавен пубертет

Причините могат да бъдат най-различни – от физиологични до хормонални и генетични. Най-честите включват:

– Конституционално забавяне на растежа и пубертета – това е най-безобидната форма, при която детето просто наваксва по-късно, обикновено без трайни последици. Често се наблюдава при деца, чиито родители също са имали по-късен пубертет.
– Хронични заболявания – като захарен диабет, болест на Крон, хронични инфекции или сърдечни заболявания могат да окажат влияние върху нормалното развитие.
– Хормонални нарушения – свързани с недостатъчно производство на хормони от хипофизата, хипоталамуса или половите жлези (т.нар. хипогонадизъм).
– Генетични или хромозомни заболявания – като синдром на Търнър при момичетата или синдром на Клайнфелтер при момчетата.
– Тежко недохранване или прекомерни физически натоварвания – при спортисти в ранна възраст.

Симптоми, на които родителите трябва да обърнат внимание

Ако момиче на 13 години няма развитие на гърдите, менструация или растеж на окосмяване, или ако момче на 14 години няма увеличени тестиси, растеж на окосмяване или промяна в гласа – това може да е сигнал за забавен пубертет. Други признаци включват забавен растеж на ръст, промени в теглото, липса на мускулна маса и продължаващо „детско“ телосложение.

Как се поставя диагнозата?

Първата стъпка е консултация с детски ендокринолог. Специалистът ще проведе подробен преглед, ще събере данни за развитието на детето и ще назначи нужните изследвания. Обикновено се правят:

– Хормонални изследвания (FSH, LH, естрадиол, тестостерон и др.)
– Образни изследвания (ехография на половите органи, ЯМР на хипофиза)
– Рентгенография на ръката за определяне на костната възраст
– Генетични тестове при съмнение за наследствени заболявания

Лечение и проследяване

Лечението зависи от причината. Ако става въпрос за конституционално забавяне, често се прилага само наблюдение и периодични контролни прегледи. При хормонален дисбаланс, се назначава хормонозаместителна терапия, която стимулира началото на пубертета и подпомага нормалното развитие.

При хронични заболявания лечението е комплексно – необходимо е да се контролира основното заболяване, за да се възстанови и ендокринният баланс.

Редовните прегледи и проследяването от детски ендокринолог са ключови за правилното развитие на детето и превенция на бъдещи усложнения – както физически, така и психо-социални.

Кога да потърсите детски ендокринолог?

Ако детето ви показва признаци на забавено развитие, не отлагайте консултацията със специалист. Навременната диагностика е от съществено значение за избора на най-подходящия терапевтичен подход. В нашия медицински център работи опитен екип по детска ендокринология, който ще ви осигури необходимата грижа и подкрепа.