Фертилността често се възприема като тема, засягаща предимно жените, но всъщност при около 40% от двойките с репродуктивни затруднения, причината се крие в мъжкия фактор. Един от най-честите и същевременно подценявани проблеми при мъжете е варикоцелето – състояние, което може сериозно да повлияе на способността за зачеване на дете.

Какво представлява варикоцеле?
Варикоцеле представлява разширени вени в семенната връв, които приличат на разширените вени по краката, но са разположени около тестисите. Обикновено се появява от лявата страна, поради анатомичните особености на венозния отток в тази област. Състоянието е изключително разпространено – засяга до 15% от всички мъже и близо половината от мъжете с диагностицирани проблеми със спермата.

Макар в повечето случаи варикоцелето да протича без изявени симптоми, понякога мъжете усещат тъпа болка или чувство на тежест в скротума, особено след продължително стоене прав или физическо натоварване. В редки случаи може да се забележи видимо разширение на вените около тестиса, което може да се усети и на допир. Обикновено диагнозата се поставя при профилактичен преглед или при изследване за причините за инфертилитет.

Защо варикоцеле е опасно?
Основната причина, поради която варикоцелето е сериозен фактор за мъжкия фертилитет, е повишаването на температурата в тестисите. Нормалната сперматогенеза – процесът на образуване на сперматозоиди – изисква температура, по-ниска от тази на тялото. Разширените вени нарушават този температурен баланс, влошават кръвообращението и водят до натрупване на токсични метаболити, което оказва негативно влияние върху качеството на спермата. В резултат се наблюдава намаляване на броя и подвижността на сперматозоидите, както и отклонения във формата им.

Диагнозата на варикоцеле обикновено се поставя от специалист чрез клиничен преглед. За по-точна оценка може да се използва ехография на скротума с доплер – метод, който визуализира венозния ток и потвърждава степента на венозната недостатъчност. При съмнение за инфертилитет се препоръчва и спермограма, чрез която се анализира състоянието на семенната течност.

Лечение на варикоцеле
Лечението на варикоцеле зависи от тежестта на състоянието и от това дали засяга фертилността. При леки случаи и при липса на оплаквания може да се приложи консервативен подход с редовно наблюдение. При установени нарушения в спермограмата или при двойки с репродуктивни проблеми, оперативното лечение е основен метод за справяне със състоянието. Варикоцелектомията – хирургичното отстраняване или лигиране на разширените вени – е ефективна процедура, която често води до подобрение в качеството на спермата и повишаване на шансовете за естествено зачеване. Съвременните хирургични техники са минимално инвазивни, с кратък период на възстановяване и добър дългосрочен резултат.

Ако имате оплаквания като тежест в скротума, забележими разширени вени или проблеми със зачеването, не отлагайте прегледа при специалист. Варикоцелето може да остане дълго време безсимптомно, но неговото навременно откриване и лечение са от ключово значение за запазване и възстановяване на мъжката фертилност.

Репродуктивното здраве е част от цялостното здраве – и колкото по-рано обърнем внимание на сигналите на тялото си, толкова по-големи са шансовете за успех. Консултацията със специалист е първата важна стъпка!