Диабетната полиневропатия е сред най-честите, но за съжаление и най-често подценяваните усложнения при хората със захарен диабет (както тип 1, така и тип 2). Над 50% от диабетиците развиват увреждане на нервите с течение на времето.
Големият проблем е, че заболяването започва „тихо“. Когато пациентите най-накрая потърсят помощ, нервните влакна вече са претърпели сериозни промени.Затова ранната консултация с невролог и навременната диагностика са от ключово значение, за да запазите здравето и подвижността на краката си.
Как захарната болест вреди на нервите?
Представете си периферните нерви като електрически кабели, които пренасят сигнали от мозъка до всяка точка на тялото, включително до ходилата.
При диабет високото ниво на захар в кръвта причинява два основни проблема:
- Запушва най-малките кръвоносни съдове, които хранят тези „кабели“. Лишени от кислород и хранителни вещества, нервите започват да боледуват.
- Токсично уврежда обвивката на нерва (нещо като изолацията на кабела) и самия нерв. Сигналите започват да закъсняват, да се изкривяват или изобщо да не стигат до мозъка.
Ранни симптоми: Какво усеща тялото ви?
Понеже най-дългите нерви в тялото ни стигат чак до ходилата, първите симптоми почти винаги започват от пръстите на краката и постепенно „позлазват“ нагоре – процес, който лекарите описват като ефект на „чорапи и ръкавици“.
Симптомите обикновено се разделят на два вида:
1. Дразнещи (активни) симптоми
- Мравучкане и боцкане: Усещане за „парещи иглички“ или че нещо пълзи по ходилата ви.
- Пареща или стрелкаща болка: Често се описва като ток или парене, което се засилва вечер и през нощта и пречи на съня.
- Прекалена чувствителност: Дори лекото докосване на чаршафа или чорапа до кожата може да предизвика неприятна болка.
2. Отпадни симптоми (Изтръпване и загуба на усещане)
- Пръстите и ходилата ви стават „вдървени“ или „чужди“.
- Губи се усещането за топло, студено и болка.
⚠️ Защо загубата на болка е изключително опасна?
Болката е защитният механизъм на тялото. Ако загубите чувствителност, може да се нараните, без въобще да усетите. Така се образуват рани, които при диабетици зарастват много трудно и могат да доведат до т.нар. „диабетно стъпало“.
Как неврологът поставя диагноза? Защо ЕМГ изследването е толкова важно?
Ако имате диабет и усетите някое от горепосочените оплаквания, първата ви стъпка трябва да е преглед при невролог.
Освен стандартния преглед (при който лекарят проверява вашите рефлекси и чувствителност с помощта на специална камертонна вилка и фино влакно), „златният стандарт“ за диагностика е ЕМГ (Електромиография).
Какво представлява ЕМГ изследването?
Това е напълно безопасно и безболезнено изследване, което измерва с каква скорост и колко правилно нервите провеждат импулсите.
- Какво ни показва? ЕМГ потвърждава със 100% точност дали има увреждане, точно кои нерви са засегнати и колко е напреднал процесът.
- Защо е полезно? С негова помощ неврологът може да хване увреждането още преди да сте усетили силни симптоми и да назначи правилното лечение навреме.
Как се лекува диабетната полиневропатия и как да защитим нервите си?
Въпреки че процесът е сериозен, съвременната медицина разполага с ефективни средства за спиране на прогресията и облекчаване на болката:
- Контрол на кръвната захар: Това е основата. Без поддържане на нормални нива на захарта, никое лечение не може да даде пълен ефект.
- Невропротективна терапия (Храна за нервите):
- Алфа-липоева киселина: Мощен антиоксидант, който подобрява кръвоснабдяването на нерва и намалява болката и паренето. Може да се прилага като системи (венозно) или на хапчета.
- Витамини от група B (B1, B6, B12): Подпомагат възстановяването на предпазната обвивка на нервите.
- Специализирани медикаменти за невропатна болка: Обикновените болкоуспокояващи (като ибупрофен или аналгин) не действат при този вид болка. Неврологът предписва специфични медикаменти, които регулират погрешните сигнали за болка, изпращани към мозъка.
Кога да запазите час за невролог?
Не чакайте болката да стане непоносима или по ходилата да се появят рани. Потърсете специализирана помощ ако:
- Имате диабет и усещате често мравучкане, парене или изтръпване в краката;
- Нощем болката в ходилата ви се засилва;
- Усещате краката си „вдървени“ или губите стабилност при ходене.
В Медицински център „Медикал Плюс“ – гр. Варна разполагаме с апаратура и опитни невролози, които ще ви помогнат да запазите здравето на вашите нерви и доброто си качество на живот!